心慌可能是得了颈椎病

原标题：心慌可能是得了颈椎病

中国中医科学院望京医院 主任医师 张振宇

本来颈椎病是种中老年性疾病，是因为颈椎的不断老化才会患病，但近些年，颈椎病的发病更趋向年轻化，很多人长期伏案，上班用电脑，下班用电脑，躺着还玩手机。颈椎连休息的时间都没有，长期这样的受压迫，导致很多20多岁的年轻人也会得颈椎病。不少人认为颈椎病是常见病，没什么大不了，甚至有了症状也疏于有效防控，这是大错特错的。颈椎病是由于颈椎间盘退行性改变及其继发性病理改变刺激或压迫神经根、脊髓、血管或其它相关组织，并引起头晕、颈肩肢体疼痛麻木等症状的常见病，严重者能导致视力减退、像心脏病一样的心慌、大小便失禁等。

诊室故事

刘女士今年33岁，最近一段时间忙文案天天在电脑前工作，她老是觉得脖子不得劲儿，两个手臂麻痛得厉害，有时候右手还会不自主地抖动。心慌，晚上也睡不着。“晚上总是失眠，最多只能睡着三四个小时。”她说，“这段日子很难过。”后来坚持不了她请假去了医院，医生检查后告诉她颈椎出了问题。

什么人易得颈椎病

颈椎病可以说几乎涉及到所有的人群。比如交警长时间站立、老师经常站着讲课。或者长时间伏案工作的人，上班用电脑，下班用电脑，躺着还玩手机。一些人长时间的姿势不良，趴在桌子上睡觉，躺在床上看手机，躺在沙发上睡觉；或者有些人长时间的旅行，舟车劳顿，很多人经常出差，坐飞机歪着脑袋睡着了，歪睡一小时起来脖子会酸疼的。再加上这些人都没有时间体育锻炼，所以更容易得颈椎病。忙乎了一天以后，很多人说我的肩背就像背了一座大山一样，非常沉，非常重。这些病因是不容易去除的，是和生活很多习惯、方式息息相关的，所以颈椎病不太好治。一般得了病以后，治疗起来疗程相对就比较长一些。

这些病查不出原因不妨看看颈椎

有几种情况下得了病，如果你在相关的科室，像眼科、心血管科看不好的时候，可以换换思路，可能会起到一个意想不到的效果。

颈椎病和高血压都是中老年的常见病，发病率非常高。但是这两个分属不同系统的疾病存在着千丝万缕的联系，就是交感神经型颈椎病可以引起血压的异常表现，可以升高，也可以降低，但是升高的比较多。我们把这种高血压叫颈源性的高血压。针对颈椎病引起的高血压，通过按摩治疗效果应该是非常好的。但是如果你不去治疗它，颈源性高血压总是一直高，你会把它误诊成高血压，高血压要是吃药的话要吃一辈子，而颈源性高血压不用吃一辈子，可以治好。

颈源性的肩周痛，有时候肩周疼痛不一定是肩周炎，有可能是颈椎病造成的，他可能是第四、第五颈神经受刺激以后导致的肩周疼痛，就是颈四、五出问题了。

还有一些情况下是颈源性的类心脏病或类冠心病，根本就不是冠心病，冠心病是冠状动脉缺血，咱们类冠心病由于颈胸椎病变（颈椎病或者胸椎病变）导致的一个心前剧痛，心率失常。这是一般在颈椎的下方，第七颈椎和第一胸椎、第二胸椎、第三胸椎前面有一个心状神经节，心状神经节是参与心丛的构成，支配冠状动脉，而这个地方受刺激以后会造成冠状动脉痉挛收缩，导致心脏缺血，这个病完全可以消除。

得了颈椎病，但没时间去治疗，怎么办呢？可以试试以下办法：

■推拿帮助减轻颈椎病

拳击颈项 轻轻地把拳头握起来，敲击颈椎后侧，不要敲颈椎正外侧，用拳击不要抬得很高去打它，抬的距离要很短，越短就越安全，一定要轻柔。

按揉痛点 可以用拇指在颈椎后侧的肌肉按揉，在痛点水平位置轻轻的小幅度波动一下。因为肌肉疼，力量必须要大一些。

推压项韧带 拇指从脖子后面正中线，一点一点地按压。可能到下侧颈椎按压疼痛就更明显一些。

■工作一个小时或两个小时要像在校的学生一样做做广播体操，每工作一两个小时起来活动活动就可以了。

■看脚后跟这个动作非常好，就像做左右旋转的动作。把手抬高放到后背以后，你发现肩膀肩关节都很酸，对结膜也有个牵拉，然后再做两侧缓慢地旋转，不要做得太快了，旋转颈椎。旋转颈椎就一次，旋转以后颈椎牵拉的感觉很明显，然后再看脚后跟，这个动作一定要缓慢，这时候你有一侧的颈肌牵拉得非常厉害，也很酸。看脚后跟，呆5秒钟，再看月亮，也呆5秒钟，再回来，换另外一侧。

■两手下垂，下垂以后耸肩，抬起来，然后两个肩胛骨向后转，把两个肩胛骨尽量对在一起，发现后背非常酸，呆上5分钟，这时候你会出汗，放下来，轻轻放下，再耸肩。颈椎病的锻炼不光要锻炼颈部的肌肉，还要锻炼背部的肌肉。

放风筝不能预防颈椎病

跳绳、广播体操、游泳、放风筝，这些动作到底能不能预防颈椎病？有些是可以的。放风筝就给打个叉了。因为放风筝仰头的时候会挤压椎动脉。第一颈枕、第二颈枕、第三颈枕的后支容易受到挤压，就会头晕、头疼。长时间地仰头，颈部的肌肉容易僵硬。广播体操、跳绳和游泳挺好。膝关节没毛病的人可以选择跳绳，但是膝关节有毛病的人可以做广播体操。广播体操是最好的体育锻炼方法。爬山、爬楼梯锻炼是一种不好的锻炼方法，对老年人尤其不好，容易摔跤，还容易对膝关节不好。另外，锻炼方法最忌讳的一个动作是往后仰。大家锻炼身体的时候特别是老年人不要做使劲往后仰的动作，有时候会头晕甚至摔倒。

一旦患者出现了焦虑表现，应当尽早寻求专业医生帮助，被诊断为广泛性焦虑障碍后，越早治疗，病情恢复得越快，将来的预后（预测疾病发展情况）会越好。医生在明确诊断后，会根据患者的临床表现、身体状况、对药物的敏感性等多方面因素，为患者选择一种合适的治疗方案。患者千万不要把大量的时间精力都花在不断在各科室检查诊断上，或者因为感到去精神心理科有羞耻感，不愿面对这样的诊断，从而延误了治疗时间。

(原标题：人群密集就心慌或是密集恐惧症)主持人于文：您这样一说我们觉得，其实现在很多的白领他都会有这方面的情况，所以说他现在产生这种猝死或者是过劳死心血管疾病的原因就越来越多了。您觉得出现心血管，就是我们刚才提到的猝死或者过劳死之前会不会有一些信号告诉大家，你马上要出现这种情况了，告诉我们要提高警惕？

出现心慌症状，首先要考虑的是冠心病、心肌病、心律失常等心脏疾患。心脏本身承担着泵血的功能，如果原本心脏功能就较差，再碰上剧烈运动、情绪激动、精神紧张、过度饮食、酗酒、抽烟以及身体疲劳等情况，必然会加重心脏负担，出现心悸，有时还会伴有心前区憋闷或压榨性疼痛;若出现心跳间歇、心跳加速或心跳过慢等情况，则属于心律失常。

此外，不少抑郁症患者都会出现心慌、胸闷等症状，患者常误认为自己得了心脏病，并反复检查。所以，那些自觉“心慌”严重的患者，经过各种检查又找不到心脏病和其他躯体疾病的证据时，建议去精神科或心理咨询科就诊，以免延误治疗时机。